健保  

親愛的大家,健保是每個人都需要繳納的保險,上次小編已經跟大家分享全國各縣市健保費的補助,但是專線還是常常接到無力繳納保費的民眾來尋求協助。這次小編跟大家分享,針對欠健保費、沒有錢看醫生的狀況,健保署有提供哪些協助措施,希望可以協助有需要的人。

 

Q1.我家小孩發燒,可是我已經一陣子健保沒有繳費,我家小孩看醫生是不是不能使用健保身分?

Ans

其實健保署針對以下對象是不鎖卡的,所以下列對象若有欠繳保費,仍可以健保身分就醫。

1.已享有政府健保費補助者。

2.未滿20歲具就醫需求者。

3.具特殊境遇家庭身分者。

4.懷孕婦女。

5.持有村(里)長或開具清寒證明,或經特約醫院人員評估屬清寒者。

 

另外若持有清寒證明的人,也可以先以健保身分就醫

暫以健保身分就醫

對象

無力繳納健保費,且無健保卡可使用之民眾。

條件

1.經醫師診斷具有下列情形之一時,即得以全民健康保險保險對象之身分先行就醫。

1)因傷病須急診就醫或住院醫療者。

2)因罹患急重症(指非立即就醫將危及生命之急症,或全民健康保險重大傷病範圍一覽表所列之傷病)須門診治療者。

應備文件

1.檢附戶籍所在地村(里)長出具之清寒證明書(全名為「無力繳納健保費但須住院、急診或重症、急症門診醫療者清寒證明書」),送交其就醫之全民健康保險特約醫療機構,憑向中央健康保險局轄區業務組申請給付。

2.就醫地與戶籍地不在同一縣市、無家屬或親友可代為申請清寒證明書、或因情況特殊取得清寒證明書顯有困難者,得由其就醫之醫療機構查明認定後出具之。

 

Q2.我因為前一陣子失業,所以積欠健保費用,但是無法一次償還所有欠費,該怎麼辦?

Ans

健保署針對無法一次繳納積欠費用之民眾,提供健保分期繳納,但提醒若已分期,需按時繳納,一期未按時繳納,視同全部到期,將有罰則。

健保費分期繳納

對象

因經濟困難,無法一次繳納所積欠之全民健康保險保險費及滯納金之被保險人。

條件

被保險人欠費總額達2千元以上。

分期方式

被保險人欠費,每期繳納金額不得低於保險人公告之全體保險對象平均保險費之60%:
1)金額未滿5萬元者,得分212期。
2)金額5萬元以上,未滿10萬元者,得分224期。
3)金額10萬元以上,未滿20萬元者,得分236期。
4)金額20萬元以上者,得分248期。

 

Q3我已經失業好久,現在也沒有工作,可是因為積欠健保費用都沒有辦法看醫生,可以怎麼辦?

Ans

健保署針對無力繳納保費之民眾,也有提供以下協助方式,整理供大家參考。

 

紓困基金貸款

對象

經戶籍所在地之鄉鎮市(區)公所核定屬於「經濟弱勢」者,經濟弱勢需符合健保署之『經濟困難及經濟特殊困難者認定辦法』。

申辦單位

向健保署各分區業務組或聯絡辦公室提出申請。

 

愛心轉介

對象

1.低收入戶或於公所投保者或經轉介人員評估有需求,或有下列情況之一者,協助其健保欠費之繳納,但不含滯納金:
1)急需醫療。
2)低收入戶之舊欠。
3)特殊急難之家庭(如受虐兒、遭逢重大危難)。

申辦單位

由鄉鎮市區公所或各單位社工人員轉介。

 

經濟弱勢民眾設籍前之外籍配偶健保費補助

對象

經直轄市、縣(市)政府核定列冊符合社會救助法之低收入戶、中低收入戶之設籍前外籍配偶(含大陸及港澳地區),且已參加全民健康保險者。

申請人資格

1.低收入戶、中低收入戶之本國籍配偶。

2.本國籍配偶死亡,或失蹤經向警察機關報案協尋未獲達六個月以上,其家庭為低收入戶或中低收入戶,得由外籍配偶本人提出申請。

3.符合低收入戶或中低收入戶資格家庭,持有有效期限之家暴保護令,獨立參加健保之外籍配偶,得由外籍配偶本人提出申請。

補助內容

1.低收入戶之設籍前外籍配偶,補助全額自付健保費。

2.中低收入戶之設籍前外籍配偶,補助1/2自付保險費。

申辦單位

健保局各分區業務組或各聯絡辦公室提出申請。

若大家對於以上資訊有想瞭解的地方,歡迎大家撥打1957,專線樂意為大家提供服務。

 

◎圖摘自網路

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